Анатомия предплечья
Морфологическая особенность унна заключается в том, что верхний конец толстый и постепенно становится тоньше.
Боковой вид: существует физиологическая дуга между проксимальным 3 / 4 и дистальным 1 / 4.
Существует два физиологических криватуры радиуса, один из бокового самолета, радиус выступает на радиальную сторону; Другое из фронтальной плоскости и существует физиологическая кривизна к спине.
Функция предплечья
Улярная медуллярная полость немного круглая, а на оси медуллярной полости, простирающейся от проксимального 1 / 4 ногой до дистального конца, самая узкая часть составляет около 1 см далеко от средней точки этой линии, а также диаметр 4-5 мм.
Эпидемиология
Ⅱ. Классификация переломов ульны и радиуса
Оперативные указания (AO)
Ⅲ. Хирургические планы лечения и недостатки
Интрамедуллый ногтя против Пластина
Недостаточное из пластины внутренней фиксации
Радиальное повреждение нерва (0,5-2,7%).
Nonunion, вызванный перелом до 5-12%, большим хирургическим разрезом и глубокой инфекцией до 4%.
Лежите к вторичным переломам после удаления пластины, скорость сообщается как 11% -20%.
Большой хирургический разрез влияет на внешний вид.
Недостаточность внешней фиксации
Преимущества внутримедуллярной ногтей
Lee et al. 2008 сообщил о применении интрамедуллярных гвоздейках. В общей сложности тридцать восемь блокирующих внутримедуллярных ногтей были вставлены в предплечье двадцать семи взрослых. Среднее время в союзе перелома было четырнадцать недель. Было одному несущему открытому прелестному разрушению средней трети унна. Не было глубоких инфекций или радиоулнарных синостосов. Двадцать два пациента (81%) имели отличный результат; три (11%), хороший результат; и два (7%), приемлемый результат. Отличные и хорошие результаты были получены в 92,6%.
Эластичный внутримедуллый гвоздь против Блокировка внутримедуллярного ногтя
1. Блокировка внутримедуллярный гвоздь имеет эффект против вращения.
2. Анатомический дизайн, нет необходимости в предоперационном изгибе.
3. Различные длины для получения большего количества вариантов, нет необходимости резать, чтобы избежать раздражения мягких тканей, вызванных острыми дистальными концами
4. Натрачивая точка входа в упругий гвоздь: бокового дистального радиуса (недостатки: может повредить поверхностную ветвь радиального нерва) Новая точка входа: листере