banner
Предплечья внутримедуллярная ногтевая система
2021-06-23

Анатомия предплечья

Морфологическая особенность унна заключается в том, что верхний конец толстый и постепенно становится тоньше.
Боковой вид: существует физиологическая дуга между проксимальным 3 / 4 и дистальным 1 / 4.

Существует два физиологических криватуры радиуса, один из бокового самолета, радиус выступает на радиальную сторону; Другое из фронтальной плоскости и существует физиологическая кривизна к спине.





Функция предплечья


Сокращение анатомической кривизны

Радиальный лук, не менее 5-10 °

Ульнар лук, в диапазоне 0-5 °



Улярная медуллярная полость немного круглая, а на оси медуллярной полости, простирающейся от проксимального 1 / 4 ногой до дистального конца, самая узкая часть составляет около 1 см далеко от средней точки этой линии, а также диаметр 4-5 мм.


Эпидемиология


Переломы ULNA и RADIUS составляли 18,28% от общего числа.
Больше мужчин, чем женщин, больше слева, чем справа.
Проксимальные и диафизные сегменты составляли 12,37% и 13,04% от общего количества ультрарных переломов.





Ⅱ. Классификация переломов ульны и радиуса



Оперативные указания (AO)


Смещенное разрушение обеих костей предплечья

Уннуляция превышает 10 °, смещение вращения больше 10 °

Перелом перемещенного перелома одной кости предплечья

Специальный тип: монтегжийский перелом, ущелье Galeazzi, травма Essex-Lopesti

Все открытые переломы


Ⅲ. Хирургические планы лечения и недостатки



Интрамедуллый ногтя против Пластина


Ozkaya et al. Исследование в 2009 году показало, что ::
Интрамедуллярная фиксация гвоздей является более выгодным с точки зрения проведения профсоюза и кровопролития.
Воздействие хирурга и хирургической команды для луча радиационного луча - это недостаток внутримедуллярной фиксации ногтей.
Не было существенной разницы в среднем времени работы, послеоперационные осложнения, функциональное исцеление и удовлетворенность пациентов.



Недостаточное из пластины внутренней фиксации


Радиальное повреждение нерва (0,5-2,7%).
Nonunion, вызванный перелом до 5-12%, большим хирургическим разрезом и глубокой инфекцией до 4%.
Лежите к вторичным переломам после удаления пластины, скорость сообщается как 11% -20%.
Большой хирургический разрез влияет на внешний вид.



Недостаточность внешней фиксации


Риск заражения

Повреждение нерва

Высокая частота неинфекции

Непривлекательный и не удобный



Преимущества внутримедуллярной ногтей


Минимально инвазивная имплантация, небольшой разрез

Анатомический дизайн, отлично подходит

Легко в управлении

Меньше осложнений


Lee et al. 2008 сообщил о применении интрамедуллярных гвоздейках. В общей сложности тридцать восемь блокирующих внутримедуллярных ногтей были вставлены в предплечье двадцать семи взрослых. Среднее время в союзе перелома было четырнадцать недель. Было одному несущему открытому прелестному разрушению средней трети унна. Не было глубоких инфекций или радиоулнарных синостосов. Двадцать два пациента (81%) имели отличный результат; три (11%), хороший результат; и два (7%), приемлемый результат. Отличные и хорошие результаты были получены в 92,6%.


Выбор предплечья внутримедуллярный гвоздь


Эластичный внутримедуллый гвоздь против Блокировка внутримедуллярного ногтя

1. Блокировка внутримедуллярный гвоздь имеет эффект против вращения.
2. Анатомический дизайн, нет необходимости в предоперационном изгибе.
3. Различные длины для получения большего количества вариантов, нет необходимости резать, чтобы избежать раздражения мягких тканей, вызванных острыми дистальными концами
4. Натрачивая точка входа в упругий гвоздь: бокового дистального радиуса (недостатки: может повредить поверхностную ветвь радиального нерва) Новая точка входа: листере


Киршнер провода против Блокировка внутримедуллярного ногтя

1. Провод Kirschner часто используется для лечения переломов о предплечье детей. Это минимально инвазивный и недорогой. Однако, поскольку конец открывается за пределами кости, он может раздражать мягкие ткани и подвержен инфекции, а провод Kirschner легко ослаблять.
2. Диаметр проводов Kirschner мал, сложно сопоставить медуллярную полость большого диаметра, а стабильность плохая





-->-->-->
Оставить сообщение
Оставить сообщение
Если вы заинтересованы в наших продуктах и ​​хотите узнать более подробную информацию, оставьте сообщение здесь, мы ответим вам, как только сможем.

Главная страница

Продукция

около

контакт